Convenio sanitario de daño cerebral adquirido

El objeto del convenio consiste en la asistencia sanitaria prestada en centros privados a los lesionados con daño cerebral sobrevenido por hechos de la circulación hasta su total sanación o estabilización de secuelas. Mediante dicho convenio se pretende atender a un determinado tipo de lesionado que por la especial gravedad del caso (daño cerebral adquirido) requiere de centros sanitarios especializados que reúnan una serie de requisitos, tanto técnicos (dotación del centro) como humanos (formación del personal médico-sanitario y experiencia del mismo). El nuevo convenio marco que abarca el periodo 2019-2020 es aplicable a siniestros ocurridos a partir del 1 de enero de 2019 por asistencias sanitarias sanitarias no liquidables previamente en el ámbito del anterior convenio de daño cerebral (01/01/2016 – 31/07/2019). Este convenio incorpora nuevas pruebas diagnósticas y específicos tratamientos quirúrgicos.  Se mantiene la estructura de tarifa, pero se ajustan los tramos de las estancias hospitalarias y del tratamiento ambulatorio a los tiempos medios que el tratamiento del daño cerebral requiere. Al tratarse de un nuevo convenio, será necesario que las entidades que así lo deseen, suscriban el correspondiente boletín de adhesión, suscripción que no estará condicionada en ningún caso, al hecho de formar parte de esta Asociación Empresarial. Por su parte, los centros sanitarios que a 31 de julio de 2019 se encontraran adheridos al anterior Convenio, se considerarán, salvo que manifestasen lo contrario, adheridos de forma automática al presente Convenio, y dispondrán de un plazo de doce meses para acreditar el cumplimiento de los requisitos establecidos en el Anexo I ante la Comisión de Vigilancia. Se destaca, que toda la facturación sanitaria seguirá siendo tramitada mediante el Sistema CAS en todas las funcionalidades del Convenio y para todos los centros sanitarios y entidades. Se facilita copia del original del Convenio y un enlace con el listado de entidades aseguradoras adheridas, el cual recoge información actualizada según las sucesivas altas y bajas que se vayan produciendo a lo largo de la vida del convenio. Asimismo se incluye una lista de centros adheridos junto con su respectiva fecha de alta en Convenio.

 
 
 

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